Qu’est-ce que l’ostéoporose et comment vous affecte-t-elle ?
L’ostéoporose est un terme scientifique qui se traduit approximativement par « maladie des os poreux ».
Les personnes touchées ont souvent plus de 60 ans, les femmes sont plus touchées que les hommes en moyenne, et les facteurs de risque sont l’obésité, la ménopause, la consommation de tabac et la prise de traitements lourds.
L’ostéoporose est un manque de régénération du tissu osseux ; notre système régénère constamment les cellules de notre corps ; elles suivent un cycle de vie planifié ; néanmoins, l’ostéoporose provoque un déséquilibre dans ce cycle, puisque les cellules mortes ne sont pas remplacées. En conséquence, le volume de l’os est réduit, ce qui le rend plus vulnérable aux fractures.
Ce signe précoce d’ostéoporose est généralement négligé jusqu’à ce qu’une fracture soit découverte. Bien que tous les os soient touchés, les fractures les plus courantes se produisent dans les articulations, comme le poignet et le col du fémur.
Les fractures ne peuvent pas guérir correctement, peuvent créer des complications, prennent beaucoup de temps à guérir et entraînent souvent des douleurs persistantes pour le patient.
Quelles sont les thérapies traditionnelles de l’ostéoporose ?
Bien qu’il n’existe pas de solution pour soigner l’ostéoporose, les thérapies classiques comprennent la supplémentation en calcium et en vitamine D, l’exercice physique et les médicaments contre l’ostéoporose tels que les bisphosphonates.
Les bisphosphonates sont principalement utilisés pour traiter l’ostéoporose, l’hypercalcémie (par exemple, dans certaines tumeurs malignes avec métastases osseuses) et la maladie de Paget. Ils agissent en empêchant la résorption osseuse et en favorisant l’angiogenèse. Ils sont même recommandés pour la prévention de l’ostéoporose.
La FDA a publié en janvier 2018 une alerte de sécurité pour cette classe de médicaments, qui comprend Bonviva, Fosamax, Actonel et Zometa (Food and Drug Administration). Cette alerte avertit à propos des effets secondaires tels que des troubles du rythme cardiaque, des problèmes digestifs, une irritation de l’œsophage et une gêne musculaire importante qui peuvent persister même après l’arrêt du médicament.
Le métabolisme osseux et le système endocannabinoïde
Le système endocannabinoïde est un ensemble de neurotransmetteurs et de neurorécepteurs présents dans le système nerveux des mammifères qui jouent un rôle important mais mal compris dans les processus physiologiques. Les récepteurs CB1 et CB2 sont les deux principaux récepteurs qui traitent les informations chimiques provenant du cannabis.
Comme en témoignent les différents résultats des études précliniques que nous évoquerons ci-dessous, le système endocannabinoïde joue un rôle dans le métabolisme osseux, que ce soit en phase de réparation, de formation de cal mou, de formation de cal dur ou de remodelage osseux. Cependant, les mécanismes et les rôles particuliers de chaque cannabinoïde dans ces systèmes sont encore inconnus.
Que révèlent les recherches sur le CBD et les os ?
L’étude la plus célèbre a été menée en 2015 par les universités de Tel Aviv et de Jérusalem en Israël, dans laquelle un lot de rats présentant des fractures fémorales a reçu un traitement de 8 semaines de cannabidiol (CBD) (réalisé sous anesthésie).
Un deuxième groupe de rats a reçu un mélange de CBD et de THC dans des conditions identiques. Enfin, un groupe de rats a reçu uniquement un placebo au lieu de tout cannabinoïde.
Les résultats montrent que le CBD stimule sûrement la réparation osseuse en comparant les observations entre les groupes et en évaluant la densité osseuse acquise dans les spécimens après 8 semaines. Après 8 semaines, la consolidation du cal osseux est supérieure de 25% à 50% selon les spécimens, indiquant une accélération du processus de réparation et une « qualité du tissu osseux » bien supérieure aux autres groupes.
Le groupe de rats ayant reçu le combo CBD-THC, en revanche, n’a pas montré d’augmentation significative ou de vitesse de récupération. Les scientifiques pensent que l’interaction entre les récepteurs CB1 et le collagène est responsable de l’effet positif du CBD sur la formation de cals mous et de cals osseux.
Une autre étude, publiée dans le British Journal of Pharmacology en 2011, examine le lien entre les amides d’acides gras (FAA), les récepteurs CB1 et CB2, et les ostéoblastes dans le métabolisme osseux. Le rôle des amides d’acides gras (FAAs) dans l’activation des récepteurs CB1 et CB2 est démontré dans ce travail. Les récepteurs, s’ils sont déclenchés, auront un effet inhibiteur ciblé sur une enzyme qui détruit les ostéoblastes, selon les chercheurs. Le CBD a clairement une fonction anti-destructive ciblée qui protège les cellules osseuses nouvellement créées via l’AAG et les récepteurs CB1-CB2.
Cette découverte ouvre de nouvelles voies thérapeutiques pour l’ostéoporose, ainsi que pour toutes les maladies osseuses, selon les chercheurs. Cette stratégie thérapeutique est possible si les profils des AAG et des cannabinoïdes, ou des combinaisons de cannabinoïdes, présentant le plus grand intérêt thérapeutique, peuvent être identifiés plus en détail.
Les récepteurs CB1 et CB2 jouent un rôle dans le métabolisme osseux, selon deux autres études publiées en 2009. Selon l’université d’Édimbourg, en Écosse, CB1 régule non seulement la quantité de matière osseuse dégradée, mais aussi la quantité de graisse déposée dans la moelle osseuse. Ces résultats amènent les chercheurs à penser que la principale fonction physiologique des récepteurs CB2 est de maintenir l’équilibre du remodelage osseux, qui protège le squelette de la perte osseuse liée à l’âge.
Ce qu’il faut retenir de l’ostéoporose et du CBD.
L’ostéoporose est une maladie silencieuse qui ne se manifeste qu’après une fracture. Chaque année, elle touche un pourcentage plus important de la population, et les complications d’une fracture chez les personnes âgées peuvent rapidement devenir invalidantes, entraînant une détérioration rapide de la santé physique et mentale. Par conséquent, il est essentiel d’éviter cette affection et de faire tout ce qui est en votre pouvoir pour maintenir vos os en bonne santé. Il n’existe pas de remède, et les traitements existants, basés sur la prescription de bisphosphonates, ont de graves effets secondaires.
Cependant, le système endocannabinoïde joue clairement un rôle dans le métabolisme osseux, notamment dans la régénération cellulaire et l’accumulation de graisse dans la moelle osseuse, comme en témoignent les études décrites ci-dessus. Des essais cliniques sont actuellement menés en raison de l’importance du potentiel médicinal des cannabinoïdes dans les maladies osseuses telles que l’ostéoporose. Bien qu’il soit actuellement trop tôt pour parler de traitement ou de prévention des maladies osseuses, les cannabinoïdes et les voies qu’ils activent ouvrent la porte à de nouvelles possibilités thérapeutiques. En attendant, si vous envisagez d’utiliser le CBD pour traiter l’ostéoporose, nous vous recommandons d’en parler d’abord avec votre médecin ou avec un expert en cannabinoïdes.
Attention. Bien que les recherches préliminaires sur les effets du CBD soient prometteuses, le nombre d’études réalisées à ce jour est insuffisant et l’efficacité du CBD n’a pas encore été vérifiée cliniquement.
